Профессия рентгенэндоваскулярного хирурга затрагивает практически все области медицины: сосудистая хирургия, кардиология, урология, хирургия, проктология, онкология, оториноларингология, нефрология, неврология…….

На сегодняшний день тяжело представить себе такую специальность, в которой это профессия не была бы представлена. Сегодня мы поговорим про клинический случай из раздела гинекология.

К нам обратилась молодая пациентка 35 лет с диагнозом лейомиома матки. При поступлении в клинику предъявляла жалобы на боль и внеменструальные кровянистые обильные выделения.

По УЗИ: миоматозный узел размерами 3х3 см, расположенный интрамурально.

На операции: после пункции бедренной артерии специальный катетер заведен в маточную артерию и был введен раствор с микросферами (специальными полимерными веществами). Прямо на операции наблюдали остановку кровотока в маточной артерии и, как следствие, последующая инволюция миоматозного узла. При этом у пациенток сохраняется фертильность (способность к зачатию и вынашиванию плода), так как сохраняется кровоток в придатках (яичники и маточные трубы), из-за того, что кровоснабжение этой области осуществляется за счет яичниковых артерий, которые начинаются не от маточной артерии, а от аорты или почечной артерии. Время рентгеноскопии составило 20 минут, поглощенная доза 5 мЗв. (лучевая нагрузка минимальная).

Итог пациентка выписана в удовлетворительном состоянии на 2 сутки.
Ниже представлены ангиограммы, сделанные во время операции, на которых видная стогнация (остановка) кровотока.

Вывод: эндоваскулярная эмболизация маточных артерий (ЭМА) – это эффективный и безопасный метод лечения лейомиомы матки, который имеет определенные преимущества перед хирургическим (наркоз, кровотечение, рубец) и консервативным лечением (нет необходимости длительного приема гормональных препаратов.